Что такое нейроциркуляторная дистония?

heart-diseaseОдним из частых вариантов вегетативных дисфункций у молодых людей является нейроциркуляторная дистония (НЦД), проявляющаяся астенией и функциональными нарушениями со стороны сердца и сосудов. Для каждого из вариантов патологии характерны типичные признаки и симптомы, помогающие врачу поставить точный диагноз.

В тактике лечения предпочтение отдается немедикаментозной терапии, но при необходимости и по показаниям потребуется лекарственное лечение, предупреждающее развитие осложнений. Прогноз благоприятен: при правильном и комплексном подходе к лечению нейроциркуляторной дистонии риск возникновения опасной патологии в будущем минимален.

Виды дистонических состояний

Нарушение работы вегетативной нервной системы оказывает негативное влияние на тонус сосудов и работу сердца. В основе нейроциркуляторной дистонии лежит дисфункция мозговых центров регуляции, что проявляется большим количеством неспецифических симптомов. В зависимости от расстройств кровообращения, патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы выделяют следующие виды заболевания:

  • нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
  • гипертензивный тип НЦД;
  • гипотензивный вариант заболевания;
  • нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.

Частое возникновение симптомов вегетативных расстройств в детском и подростковом возрасте объясняется возрастными изменениями и эндокринными факторами. Родителям надо знать и понимать, что такое НЦД, какие могут быть проявления и как бороться с каждым из видов нейроциркуляторной дистонии.

Причины возникновения дисфункции

Для взрослых, подростков и детей основными причинными факторами появления сердечно-сосудистых нарушений являются: hormone-imbalance

  • длительное психоэмоциональное воздействие, влияющее на деятельность центральной нервной системы (эмоциональное перевозбуждение, выраженные умственные перегрузки, хронический экзаменационный стресс, сильное психологическое давление, самовнушение);
  • эндокринный дисбаланс, обусловленный возрастной перестройкой организма (пубертатный период, климакс);
  • последствия тяжело протекающих инфекционных болезней, влияющих на работу мозговых структур;
  • хронические отравления и интоксикации;
  • поведенческие факторы (физическое переутомление, хроническое недосыпание, неправильный режим питания, эмоциональная перегрузка при авральной работе);
  • наследственно обусловленная предрасположенность к патологическим вегетативным и сосудистым реакциям.

Нейроциркуляторная астения более характерна для молодых и амбициозных людей, стремящихся всегда и во всем быть первыми: психоэмоциональные проблемы и невротическое состояние при любой неудаче, возникшее на фоне пубертатной гормональной перестройки, может стать пусковым фактором для начала заболевания.

Симптоматика патологии

Вне зависимости от типа нейроциркуляторной дистонии, для всех вариантов дисфункции характерны 2 типичных симптомокомплекса: fatigue

  • неврозоподобный, проявляющийся общей симптоматикой;
  • циркуляторный, который отличает каждый из разновидностей патологии.

К общеневротическим симптомам относятся:

  • частое возникновение общей слабости и недомогания;
  • быстрая утомляемость при минимальной нагрузке;
  • разнообразные проблемы со сном (бессонница, выраженная сонливость, нарушение режима сна и бодрствования);
  • расстройства памяти и внимания;
  • раздражительность по пустякам;
  • немотивированная возбудимость и агрессивность;
  • эмоциональное равнодушие и апатия;
  • депрессивное состояние.

Иногда проблемы общего характера становятся основой для возникновения невроза, при котором требуется помощь психотерапевта. Особенно часто это бывает у подростков и у женщин на фоне климактерических расстройств.

Циркуляторный симптомокомплекс определяет типы заболеваний.

  1. Кардиальный тип НЦД

Для этого варианта характерны следующие признаки:

  • неприятные ощущения и преходящие кардиалгии, легко снимающиеся успокаивающими препаратами;
  • частое сердцебиение;
  • перебои в работе сердца;
  • одышка при небольшой нагрузке;
  • обнаружение умеренных и неопасных изменений на ЭКГ.

Временные функциональные нарушения могут исчезнуть самопроизвольно, или станут основой для развития патологии сердца (миокардиодистрофия). Оптимальной профилактикой осложнений является своевременное обращение к врачу и выполнение рекомендаций по коррекции образа жизни.

  1. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Для гипертензивного варианта дисфункции характерны следующие циркуляторные проявления:

  • преходящие и невыраженные подъемы артериального давления;
  • часто возникающие головные боли;
  • мигренеподобные состояния;
  • изредка возникающие кардиалгии.

Зачастую повышение артериального давления внешне не проявляется: отсутствие симптомов становится причиной поздней диагностики сосудистой дистонии. Обычно изменение АД выявляется при обычном профилактическом осмотре или при обращении в поликлинику с другими заболеваниями.

  1. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

Для гипотонии типичными будут следующие симптомы:

    • постоянно низкое артериальное давление
    • частые головокружения;

dizziness

  • головная боль;
  • склонность к обморокам;
  • мышечная слабость;
  • постоянно мерзнущие конечности (зябкость рук и ног);
  • бледная кожа.

У гипотоников часто возникает нейроциркуляторная астения, проявляющаяся в слабом телосложении и склонности к хронической сердечной недостаточности.

  1. Смешанный вариант заболевания

Для комбинированного типа нейроциркуляторной дистонии типичны симптомы в любом сочетании, но более характерны признаки кардиального, гипертензивного и невротического симптомокомплекса.

При своевременном обращении за медицинской помощью большое значение для успешной терапии имеет выявление причинных факторов и выполнение советов специалиста по лечению нейроциркуляторных расстройств.

Диагностические исследования

К жалобам на боли в области сердца у врача всегда будет особое внимание при обследовании, поэтому кардиальный, гипертензивный и смешанный тип дисфункции требует проведения всего комплекса диагностики для исключения ишемии сердца. После осмотра доктор направит на следующие исследования:

  • ЭКГ;
  • ультразвуковое сканирование сердца;
  • нагрузочные пробы;
  • суточное мониторирование;
  • общеклинические анализы.

Выявление любого вида вегетососудистой дисфункции предполагает проведение лечебно-профилактических мероприятий, которые должны улучшить качество жизни пациента и снизить риск осложнений.

Тактика лечения

Начинать терапию НЦД лучше с немедикаментозных методов лечения. Особенно это актуально, когда обнаружена нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Обычно применяются следующие методики:

  • коррекция образа жизни с увеличением физической активности и снижением психоэмоциональных перегрузок;
  • психотерапия;
  • восстановление режима питания и рациональности пищевого поведения;
  • лечебная физкультура, выполняемая под контролем инструктора;
  • физиотерапия;
  • бальнеолечение;
  • санаторно-курортные факторы.

Лекарственная терапия используется для воздействия на сосудистый тонус (снижение или повышение артериального давления). Обязательно следует применять успокаивающие средства, особенно на фоне хронического стрессового состояния. При ярко выраженной нейроциркуляторной дистонии потребуется лечение с длительным приемом гипотензивных и сердечно-сосудистых препаратов.

В худшем случае вегетативная и сосудистая дисфункция может стать причиной появления сердечно-сосудистых болезней, в лучшем – дистония снижает качество жизни человека. С проявлениями и симптомами НЦД надо бороться, обращаясь к врачу и выполняя рекомендации специалиста: это важно как для детей, так и для взрослых.